Yumurtalık kanseri (over kanseri) belirtileri çoğunlukla belirsiz ve yanıltıcıdır; hastalığa özgü karakteristik bir bulgu yoktur. Karın şişkinliği, karın ağrısı, hazımsızlık, iştahsızlık ve sık idrara çıkma gibi genel şikayetler yumurtalık kanserinin ilk uyarıcıları olabilir. Belirtilerin belirsizliği nedeniyle hastaların yüzde 70-80'i ileri evrede tanı almaktadır. Bu nedenle belirti olmasa dahi yılda bir kez jinekolojik muayene ve ultrasonografi hayat kurtarıcıdır.
Yumurtalık Kanseri Neden "Sessiz Katil" Olarak Bilinir?
Yumurtalık kanseri, tıp dünyasında "sessiz katil" olarak tanımlanır. Bunun nedeni hastalığın erken evresinde kendine özgü, belirgin bir belirti vermemesidir. Ortaya çıkan şikayetler o kadar genel niteliktedir ki çoğu kadın bunları hazımsızlık, kilo alımı veya yaş ilerlemesiyle ilişkilendirir; jinekolojik bir sorun olduğunu düşünmez.
Bu durumun trajiği şudur: Hastaların yüzde 70-80'i, şikayetler artık görmezden gelinemez hale geldiğinde doktora başvurur ve bu noktada hastalık çoğunlukla evre 3 veya evre 4'e ilerlemiş olmaktadır. Oysa evre 1'de yakalanan yumurtalık kanserinde 5 yıllık sağkalım oranı yüzde 90'ı aşmaktadır.
Prof. Dr. Polat Dursun'dan Yumurtalık Kanserinin Yanıltıcı Belirtileri
"Yumurtalık kanserinde hastalığa özgü, kendine has bir bulgu genellikle bulunmaz. Karın ağrısı, karın şişkinliği ve kabızlık gibi belirtiler sıklıkla görülür. Midede dolgunluk ve hazımsızlık gibi dispeptik yakınmalarla doktora başvurulabilir. Belirtilerin bu belirsizliği nedeniyle hastaların yüzde 70-80'ine ancak ileri evrede tanı konulabilmektedir. Hiçbir şikayetiniz olmasa dahi yılda bir kez jinekolojik muayene ve ultrasonografi ile değerlendirilmek hayati önem taşır."
Yumurtalık kanseri belirtileri ve yanıltıcı tablosu – Prof. Dr. Polat Dursun
Yumurtalık Kanseri Belirtileri – Kapsamlı Liste
Yumurtalık kanseri belirtileri çoğunlukla birkaç aydır süren, giderek kötüleşen ve günlük yaşam kalitesini düşüren genel şikayetler şeklinde kendini gösterir:
Karın Şişkinliği
Diyet değişikliği olmaksızın ortaya çıkan, sürekli ve giderek artan karın şişliği. Özellikle asit (karın içi sıvı birikimi) varlığında belirginleşir; kıyafetlerin sıkışmaya başlaması dikkat çekici bir işarettir.
Karın ve Pelvik Ağrı
Adet dışı zamanlarda ortaya çıkan, kronik karın veya kasık bölgesi ağrısı. Büyüyen tümörün çevre organlara bası yapmasıyla şiddetlenebilir.
Hazımsızlık ve Dispeptik Şikayetler
Midede dolgunluk, gaz, geğirme ve hazımsızlık hissi. Pek çok hasta bu şikayetlerle önce gastroenterolojiye başvurur; yumurtalık kaynaklı olduğu düşünülmez.
İştahsızlık ve Erken Doyma
Az miktarda yemek yedikten sonra hissedilen aşırı tokluk ve iştah kaybı. Tümörün mideye komşuluk yapması ya da asit birikmesiyle ilişkilidir.
Sık İdrara Çıkma
Tümörün mesaneye bası yapmasıyla ortaya çıkan sık idrara çıkma isteği veya idrar yapamama zorluğu. Bir idrar yolu enfeksiyonu olmaksızın gelişmesi dikkat çekicidir.
Kabızlık
Alışılmadık ve tedaviye dirençli kabızlık şikayeti. Tümörün bağırsak üzerine bası yapması ya da peritoneal yayılım nedeniyle oluşabilir.
Beklenmeyen Kilo Kaybı veya Karın Büyümesi
Diyet değişikliği olmaksızın kilo kaybı veya asit birikimiyle birlikte artan karın çevresi ölçüsü, özellikle ileri evre belirtilerdir.
Yorgunluk ve Halsizlik
Sebepsiz ve kalıcı yorgunluk hissi, enerji kaybı. Tümörün vücut üzerindeki metabolik etkisi ve kronik enflamasyonla ilişkilidir.
Bu belirtilerin hepsi başka ve çok daha sık görülen hastalıklarla örtüşür. Yumurtalık kanserine işaret edebilecek kritik nokta şudur: belirtiler birkaç haftadır devam etmekte, giderek kötüleşmekte ve günlük hayatı etkilemektedir. Bu durumda uzman görüşü almak geciktirilmemelidir.
Ne Zaman Acilen Uzman Görüşü Alınmalıdır?
Aşağıdaki belirtilerden biri ya da birkaçı haftalar içinde giderek kötüleşiyorsa geciktirilmeden jinekolojik değerlendirme yapılmalıdır:
Karın hızla büyüyor
Kısa sürede artan karın çevresi ve şişlik; kıyafetlerin dar gelmeye başlaması
Şikayetler 2 haftadan uzun sürüyor
Geçmeyen karın ağrısı, şişkinlik veya hazımsızlık
Beklenmeyen kilo kaybı
Açıklanamayan hızlı kilo kaybı veya iştahsızlık
Adet düzensizliği + karın şikayeti
Yeni başlayan adet düzensizliğine karın ağrısı veya şişlik eşlik ediyor
Yumurtalık Kanseri Belirtileri Neden Bu Kadar Yanıltıcıdır?
Yumurtalıklar, pelvis içinde derin bir konumda yer alır. Bu anatomik konum, küçük tümörlerin uzun süre belirti vermeden büyümesine zemin hazırlar. Yumurtalıklar komşu organlara yeterince baskı yapmadığı sürece karakteristik bir ağrı ya da belirgin bir kitle hissi oluşmaz.
Belirtiler ortaya çıktığında ise bunlar o kadar genel niteliktedir ki; gastroenteroloji, dahiliye veya aile hekimliği gibi farklı birimlerde aylarca inceleme yapılabilir. Bu gecikme hastalığın ilerlemesine zemin hazırlar. İşte bu nedenle düzenli jinekolojik muayene, belirti olsun ya da olmasın, yumurtalık kanserinde hayat kurtaran tek pratik tarama yöntemidir.
Belirti
Sıklıkla Karıştırıldığı Durum
Yumurtalık Kanserini Düşündüren Özellik
Karın şişkinliği
Kilo alımı, gaz sorunu
Giderek artan, diyet bağımsız, asitle birlikte
Hazımsızlık
Gastrit, reflü
Tedaviye yanıt vermeyen, kronik seyirli
Sık idrara çıkma
Sistit, aşırı aktif mesane
Enfeksiyon olmaksızın, giderek artan
Kabızlık
IBS, beslenme bozukluğu
Uzun süreli, tedaviye dirençli
Karın ağrısı
Miyom, endometriozis
Adet dışı, pelvik + karın bölgesi birlikte
Yorgunluk
Anemi, tiroid sorunu
Diğer şikayetlerle birlikte ve giderek artan
Risk Altındaki Kadınlar Kimler?
Aşağıdaki özellikleri taşıyan kadınlarda yumurtalık kanseri riski genel popülasyona kıyasla daha yüksektir ve bu grupta daha sık takip zorunludur:
BRCA1/2 gen mutasyonu taşıyıcıları: En yüksek risk grubunu oluştururlar. Yaşam boyu yumurtalık kanseri riski BRCA1'de yüzde 40-60, BRCA2'de yüzde 15-25 düzeyindedir.
Ailede yumurtalık veya meme kanseri öyküsü: Birinci derece akrabalarında bu kanser türleri bulunan kadınlar risk grubundadır.
Hiç gebe kalmamış kadınlar: Nulliparite (hiç doğum yapmama) bilinen bir risk faktörüdür.
İleri yaş: Yumurtalık kanseri sıklığı yaşla birlikte artar; 50 yaş ve üstünde risk daha yüksektir.
Uzun süreli östrojen içeren hormon replasman tedavisi: Özellikle progesteron eklenmeksizin kullanılan östrojen tedavisi risk artışıyla ilişkilidir.
Risk faktörü taşısanız da taşımasanız da yılda bir kez transvajinal ultrasonografi ve CA-125 takibi, mevcut kısıtlılıklarına karşın yumurtalık patolojilerini izlemede en pratik yoldur. Düzenli jinekolojik muayeneyi hiçbir zaman atlamamalısınız.
Karın şişkinliği, hazımsızlık veya pelvik ağrı şikayetleriniz birkaç haftadır devam ediyor mu? Ankara'da jinekolojik onkolog Prof. Dr. Polat Dursun ile değerlendirme randevusu alın.
Şüpheli belirti ya da risk faktörü varlığında aşağıdaki yöntemler değerlendirme sürecine dahil edilir:
Transvajinal Ultrasonografi (TVUS): Yumurtalık boyutu, yapısı ve kist varlığı değerlendirilir; ilk basamak ve en ulaşılabilir görüntülemedir.
CA-125 ve HE4 Kan Testi: Tümör belirteçleri ultrasonografi bulgularıyla birlikte yorumlanır. ROMA skoru malignite riskini sayısal olarak ortaya koyar.
Pelvik MR: Karmaşık veya şüpheli kistlerde doku karakterizasyonu ve yayılımın değerlendirilmesinde kullanılır.
BT (Bilgisayarlı Tomografi): İleri evre şüphesinde lenf bezi tutulumu ve uzak metastaz araştırması için başvurulur.
Laparoskopi / Laparotomi: Kesin tanı ve evreleme; gerektiğinde aynı seansta cerrahi tedaviyle birleştirilir.
Ankara'da Yumurtalık Kanseri Tanı ve Tedavisi – Prof. Dr. Polat Dursun
Prof. Dr. Polat Dursun
Kadın Hastalıkları, Doğum ve Jinekolojik Onkoloji Uzmanı
25 yılı aşkın deneyim. Yumurtalık kanseri tanısı, evreleme cerrahisi ve kemoterapi planlamasında Ankara'nın önde gelen jinekolojik onkologlarından biri.
Ankara Söğütözü kliniğimizde yumurtalık kanseri şüphesiyle ya da belirsiz pelvik şikayetlerle başvuran her hasta kapsamlı bir değerlendirme sürecinden geçmektedir. Transvajinal ultrasonografi, CA-125 ve HE4 ölçümü ile ROMA skoru hesaplanmakta; gerektiğinde pelvik MR ile görüntüleme tamamlanmaktadır. Uyarıcı bulgular saptandığında jinekolojik onkoloji deneyimiyle en güvenli ve en etkin cerrahi plan hayata geçirilmektedir.
T.C. Sağlık Bakanlığı kılavuzları ve uluslararası jinekolojik onkoloji standartları doğrultusunda kanıta dayalı tıp anlayışıyla çalışıyoruz.
Sık Sorulan Sorular
Yumurtalık kanserinin ilk belirtisi nedir?+
Yumurtalık kanserinin hastalığa özgü bir ilk belirtisi yoktur. En sık görülen erken şikayetler; karın şişkinliği, pelvik ağrı, hazımsızlık ve erken doyma hissidir. Ancak bu belirtiler çok genel nitelikte olduğundan çoğunlukla farklı hastalıklara yorulur ve tanı gecikmektedir.
Yumurtalık kanseri ağrı yapar mı?+
Erken evrede ağrı çoğunlukla yoktur ya da çok hafiftir. Tümör büyüdükçe ve çevre organlara baskı yaptıkça pelvik ve karın bölgesinde ağrı ortaya çıkabilir. İleri evrede daha belirgin ağrı şikayetleri gelişebilir.
Yumurtalık kanseri belirtileri IBS ile karışabilir mi?+
Evet. Karın şişkinliği, kabızlık, gaz ve hazımsızlık gibi belirtiler IBS ile sıkça karışır. Belirtilerin adet dönemleriyle ilişkisi olmaması, tedaviye yanıt vermemesi ve giderek kötüleşmesi yumurtalık kanseri açısından daha dikkatli değerlendirilmesini gerektirir.
Belirti olmasa da jinekolojik kontrol gerekli mi?+
Evet. Yumurtalık kanseri erken evrede belirti vermez. Hiçbir şikayet yokken bile yılda bir kez transvajinal ultrasonografi ve gerektiğinde CA-125 takibi, erken tanı için mevcut en pratik yoldur. Düzenli jinekolojik muayene hayat kurtarabilir.
Yumurtalık kanseri kimlerde daha sık görülür?+
BRCA1/2 gen mutasyonu taşıyıcıları, ailesinde yumurtalık veya meme kanseri öyküsü olanlar, hiç doğum yapmamış kadınlar ve 50 yaş üstü kadınlar daha yüksek risk grubundadır. Bu grupta daha sık takip önerilmektedir.
Ankara'da yumurtalık kanseri belirtileri için nereye gidebilirim?+
Ankara Söğütözü'nde Prof. Dr. Polat Dursun Kliniği'nde yumurtalık kanseri tanı, evreleme ve cerrahi tedavisi uygulanmaktadır. Randevu için 0534 517 05 56 numarasını arayabilirsiniz.
Yumurtalık kanseri belirtilerinden biri veya birkaçını yaşıyor ya da risk grubunda mısınız? Ankara'da jinekolojik onkolog Prof. Dr. Polat Dursun ile görüşün.
