Rahim Kanseri Tedavisi ve Ameliyatı Ankara | Prof. Dr. Polat Dursun

Rahim kanserinin ilk ve en önemli belirtisi anormal vajinal kanamadır. Özellikle menopoz sonrası kanama, adet dönemleri arasında kanama veya normalden fazla adet kanaması uyarıcı işaretlerdir. Diğer erken belirtiler arasında pelvik bölgede ağrı, vajinal akıntıda değişiklik ve cinsel ilişki sonrası kanama sayılabilir. Bu belirtilerden herhangi biri görüldüğünde derhal uzman hekime başvurulmalıdır.

Rahim kanseri ciddi bir hastalık olmakla birlikte, erken teşhis edildiğinde tedavi başarı oranı oldukça yüksektir. Evre 1'de yakalanan rahim kanserinde 5 yıllık sağkalım oranı %81-91'dir. Rahim kanseri genellikle erken belirti verdiği için vakaların yaklaşık %80'i erken evrede teşhis edilmektedir. Modern cerrahi teknikler ve laparoskopik yöntemlerle tedavi başarısı artmaktadır.

Rahim kanseri ilk olarak rahim ağzına (serviks), ardından fallop tüpleri ve yumurtalıklara yayılır. İleri evrelerde lenf bezlerine, mesaneye, bağırsaklara ve karın zarına sıçrayabilir. En ileri evrede karaciğer, akciğer ve kemiklere metastaz yapabilir. Bu nedenle erken teşhis ve uygun cerrahi tedavi hayati önem taşır.

1. evrede kanser sadece rahimle sınırlıdır ve henüz yayılmamıştır. Belirtileri: menopoz sonrası kanama, adet düzensizlikleri, hafif pelvik rahatsızlık hissi. 1. evre rahim kanserinde 5 yıllık sağkalım %81-91 olup, cerrahi tedavi ile tam şifa mümkündür. Prof. Dr. Polat Dursun, 1. evre hastalarda laparoskopik ameliyat uygulamaktadır.

2. evrede kanser rahim ağzına (serviks) yayılmıştır ancak rahim dışına çıkmamıştır. Belirtileri: düzensiz kanamalar, pelvik ağrı, cinsel ilişkide ağrı veya kanama, vajinal akıntıda artış. 2. evre rahim kanserinde 5 yıllık sağkalım %71-79'dur. Tedavide cerrahi sonrası genellikle radyoterapi önerilir.

3. evrede kanser rahim dışına çıkarak tüpler, yumurtalıklar veya lenf bezlerine yayılmıştır. Belirtileri: şiddetli pelvik ağrı, bacaklarda şişlik, kilo kaybı, iştahsızlık, yorgunluk, karında şişkinlik. 3. evre rahim kanserinde 5 yıllık sağkalım %30-60'tır. Tedavide cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonu uygulanır.

4. evrede kanser mesane, bağırsak veya uzak organlara yayılmıştır. Belirtileri: şiddetli karın ve pelvik ağrı, nefes darlığı, idrarda veya dışkıda kan, belirgin kilo kaybı, sürekli yorgunluk, kemik ağrıları. 4. evre rahim kanserinde 5 yıllık sağkalım %15-17'dir. Tedavi yaşam kalitesini artırmaya yöneliktir.

Rahim kanseri en çok şu risk grubundaki kadınlarda görülür: 50-60 yaş arası ve menopoz sonrası kadınlar, obezite (fazla kilo), hiç doğum yapmamış kadınlar, erken adet görme (12 yaş öncesi), geç menopoz (55 yaş sonrası), diyabet hastaları, yüksek tansiyon hastaları, ailede rahim veya kolon kanseri öyküsü olanlar ve polikistik over sendromu olan kadınlar.

Rahim kanseri ölüm oranı evreye göre değişir. Dünya genelinde her yıl yaklaşık 420.000 vaka görülmekte ve 97.000'i hayatını kaybetmektedir. 5 yıllık sağkalım oranları: Evre 1: %81-91, Evre 2: %71-79, Evre 3: %30-60, Evre 4: %15-17. Erken teşhis ve doğru tedavi ile rahim kanseri yüksek oranda tedavi edilebilir bir hastalıktır.

Genç yaşta (40 yaş altı) rahim kanseri nadir görülmekle birlikte belirtileri şunlardır: uzun süreli adet düzensizlikleri, aşırı veya uzun süren adet kanamaları, adetler arası kanama, pelvik ağrı, kısırlık problemi. Genç hastalarda rahim kanseri genellikle polikistik over sendromu, obezite veya genetik yatkınlık ile ilişkilidir. Prof. Dr. Polat Dursun, genç hastalarda doğurganlığı koruyucu tedavi seçenekleri de sunmaktadır.